嚴(yán)格的建筑布局流程是規(guī)范化管理的基礎(chǔ)

1、選址與建筑面積

醫(yī)院洗衣房的選址：應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域，附近應(yīng)無有毒、有害物質(zhì)污染源，周圍環(huán)境應(yīng)無裸露土壤、無積水坑洼；建筑面積應(yīng)該符合醫(yī)院實(shí)際需要，建議用發(fā)展的眼光來建設(shè)，因?yàn)殡S著醫(yī)院的發(fā)展，收治病人的增加、手術(shù)量的增加，醫(yī)用織物產(chǎn)生數(shù)量會(huì)增加，有時(shí)還要應(yīng)對其他突發(fā)應(yīng)急情況。

2、建設(shè)要求

各區(qū)域及功能用房標(biāo)識明確，通風(fēng)、采光良好；污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手觸式水龍頭；污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施；清潔區(qū)應(yīng)清潔干燥；室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應(yīng)堅(jiān)固平整、不起塵，便于清潔，裝飾材料防水、耐腐蝕；排水設(shè)施完善，產(chǎn)生的廢水應(yīng)能夠直接排入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng)；消防安全設(shè)施配備齊全，有防蠅、防鼠等有害生物防控措施。

3、區(qū)域劃分

遵循潔污分開，由污到潔，不交叉、不逆行的原則。

應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域（包括辦公室、衛(wèi)生間等）和工作區(qū)域。

工作區(qū)域分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障，清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間，熨燙、修補(bǔ)、折疊間，儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣(緩沖）間等。

4、工作流程

在對使用后醫(yī)用織物實(shí)施收集、分揀、洗滌消毒、整理、儲存時(shí)應(yīng)由污到潔，順行通過，不應(yīng)逆行；洗滌消毒工作流程按圖進(jìn)行。

監(jiān)督檢查是規(guī)范化管理的保障

醫(yī)院洗衣房是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要區(qū)域，建筑布局符合要求了，職能管理部門的日常管理很重要，必須專人管理，醫(yī)院感染專業(yè)人員需定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，才能保障醫(yī)院洗衣房規(guī)范化操作，具體如下：

1.應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。

2.應(yīng)對工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟練掌握洗滌、消毒技能;并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離與感染控制基礎(chǔ)知識、常用消毒劑使用方法等。

3.污染廢物處置與管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定。

4.人員防護(hù)要求：在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用，并做好手衛(wèi)生。

5.對接收的衣物應(yīng)進(jìn)行分類，污染的衣物、普通工作服裝和嬰幼兒衣物等應(yīng)分類存放，分別洗滌或?qū)C(jī)洗滌。

6.對于可能具有潛在接觸性危害風(fēng)險(xiǎn)的污染衣物，應(yīng)使用防漏、防刺穿雙層結(jié)構(gòu)的防感染水溶性包裝袋進(jìn)行包裝，必要時(shí)可在外加套一個(gè)較為牢固的塑料袋或布袋。

7.具有潛在接觸性危害風(fēng)險(xiǎn)的污染衣物在消毒或洗滌前嚴(yán)禁清點(diǎn)、分揀，衣物收集包裝后的處置(運(yùn)輸、消毒或洗滌等)應(yīng)始終保持在密閉狀態(tài)下進(jìn)行。

8.洗前、洗后的衣物應(yīng)嚴(yán)格分開，不能混裝，洗前的衣物應(yīng)有專用的容器存放，并有明顯的標(biāo)識。

9.污染衣物運(yùn)送車輛與清潔衣物運(yùn)送車輛，在任何時(shí)候都必須分開貯存和使用。

10.清洗記錄的可追朔期為6個(gè)月，記錄的保存期為一年。